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單位名稱

行業(yè)性質(zhì)

調(diào)查日期

聯(lián) 系 人

電 話

傳 真

調(diào) 查 人

手機(jī)

郵箱

電 費(fèi) 單 價(jià)（元/度）

每 日 有 效 計(jì) 費(fèi) 時(shí) 段

電費(fèi)支出情況

峰 值

平 值

谷 值

動(dòng) 力 設(shè) 備

品名類型

拖動(dòng)對象

型 號(hào)

數(shù)量

額定功率、電流、電壓

實(shí)測電流

實(shí)測電壓

工作周時(shí)

工作狀況描述

客 戶 用 電 環(huán) 境 綜 述